醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
吃了避孕藥兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能由激素水平波動(dòng)、藥物副作用、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整用藥、激素治療、生活方式干預(yù)等方式改善。
1. 激素波動(dòng)：避孕藥含雌激素和孕激素，可能抑制排卵導(dǎo)致月經(jīng)延遲。建議觀察1-2周期，若持續(xù)異常需復(fù)查激素六項(xiàng)。
2. 藥物影響：緊急避孕藥或長(zhǎng)期服用短效避孕藥可能干擾子宮內(nèi)膜周期性脫落?？勺襻t(yī)囑更換藥物類型或暫停用藥。
3. 多囊卵巢：可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴痤瘡。需查超聲和性激素，常用二甲雙胍或炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)。
4. 甲功異常：甲狀腺激素失衡會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸，可能伴隨體重波動(dòng)。需檢測(cè)TSH水平，使用左甲狀腺素或甲巰咪唑治療。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況，避免過(guò)度節(jié)食或熬夜，若三個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
