月經(jīng)中出現(xiàn)血塊狀物質(zhì)通常是正?，F(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜脫落時(shí)的凝血機(jī)制有關(guān)。若血塊量多、體積大或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)，需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素。

月經(jīng)血塊的形成與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低有關(guān)。當(dāng)經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，血液中的凝血因子會(huì)形成凝塊，尤其在久坐或平躺后更易出現(xiàn)。這類血塊通常呈暗紅色或紫黑色，直徑小于3厘米，屬于生理性現(xiàn)象。日常可適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，使用暖水袋熱敷下腹部有助于緩解不適。

異常血塊多表現(xiàn)為超過硬幣大小、頻繁出現(xiàn)或伴隨大量出血。子宮肌瘤可能導(dǎo)致宮腔變形影響經(jīng)血排出，形成較大血塊并伴有經(jīng)期延長(zhǎng)。子宮內(nèi)膜異位癥患者常見巧克力色血塊及進(jìn)行性痛經(jīng)。子宮腺肌病會(huì)引起經(jīng)量增多伴血塊及下腹墜痛。這類情況需通過婦科檢查、超聲等明確診斷，必要時(shí)可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)月經(jīng)，或使用氨甲環(huán)酸片控制出血。

建議記錄月經(jīng)周期中血塊出現(xiàn)的頻率、大小及伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。若血塊持續(xù)存在或伴隨貧血癥狀如頭暈乏力，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測(cè)。日常保持會(huì)陰清潔，選擇透氣衛(wèi)生用品，經(jīng)期適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防缺鐵性貧血。