胎心減慢可能由胎兒睡眠周期、孕婦體位壓迫、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起,需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評估胎兒狀況。
1、胎兒睡眠周期胎兒處于安靜睡眠期時(shí)胎心率可能暫時(shí)下降,屬于正常生理現(xiàn)象。建議孕婦改變體位或進(jìn)食后重復(fù)監(jiān)測,通常無須特殊干預(yù)。
2、孕婦體位壓迫孕婦仰臥位可能引發(fā)仰臥位低血壓綜合征,導(dǎo)致子宮供血不足。建議立即轉(zhuǎn)為左側(cè)臥位,增加胎盤血流,多數(shù)情況下胎心可自行恢復(fù)。
3、胎盤功能減退妊娠期高血壓或糖尿病可能導(dǎo)致胎盤灌注不足,表現(xiàn)為胎心基線變異減少。需住院進(jìn)行胎心持續(xù)監(jiān)護(hù),必要時(shí)使用硫酸鎂等藥物改善胎盤循環(huán)。
4、臍帶繞頸臍帶受壓可能引發(fā)胎心減速,超聲檢查可明確繞頸周數(shù)。急性缺氧時(shí)需立即吸氧并改變體位,嚴(yán)重者需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎心異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日定時(shí)監(jiān)測胎動(dòng),妊娠晚期建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒安危。
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