許瑞英 主任醫(yī)師
多數(shù)新生兒甲狀腺功能低下可以治愈,治療效果與確診時間、治療依從性、病因類型等因素密切相關。
1、病因影響先天性甲狀腺發(fā)育不良或異位甲狀腺導致的功能低下需終身替代治療,而暫時性甲狀腺功能異常經短期藥物干預后可恢復正常。
2、治療時機出生后1個月內開始規(guī)范左甲狀腺素鈉治療的患兒,智力發(fā)育和體格生長多數(shù)可達正常水平,延誤治療可能導致不可逆神經損傷。
3、藥物管理需定期監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平調整藥量,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片劑、口服溶液等劑型。
4、長期隨訪即使癥狀消失也需持續(xù)隨訪至青春期,部分患兒成年后可能需重新評估甲狀腺功能狀態(tài)。
建議嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查甲狀腺功能,哺乳期母親應保證碘攝入充足,避免影響嬰兒甲狀腺激素合成。
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