醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可通過(guò)增加飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食習(xí)慣等原因引起。
1、增加飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積，適合預(yù)防草酸鈣結(jié)石等代謝性結(jié)石。建議分次飲用，避免一次性大量飲水。
2、藥物排石枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉可緩解結(jié)石移動(dòng)時(shí)的疼痛。藥物治療需根據(jù)結(jié)石成分選擇。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)，需配合藥物輔助排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜腎結(jié)石，輸尿管鏡碎石術(shù)解決輸尿管中下段結(jié)石。手術(shù)適用于結(jié)石較大、合并感染或藥物無(wú)效的情況。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)處理。
