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胎心忽高忽低是怎么回事

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問(wèn)題描述

胎心忽高忽低是怎么回事

醫(yī)生回答

胎心忽高忽低可能由生理性胎動(dòng)變化、孕婦體位改變、臍帶受壓、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起,需結(jié)合胎監(jiān)曲線及臨床評(píng)估判斷胎兒狀態(tài)。

1、生理性胎動(dòng)變化

胎兒睡眠覺(jué)醒周期會(huì)導(dǎo)致胎心基線變異,胎動(dòng)時(shí)心率加速屬正?,F(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息,重復(fù)胎心監(jiān)護(hù)觀察。

2、孕婦體位影響

仰臥位可能引發(fā)仰臥位低血壓綜合征,導(dǎo)致胎盤(pán)供血波動(dòng)。調(diào)整體位后多可緩解,必要時(shí)需吸氧改善胎盤(pán)灌注。

3、臍帶受壓

臍帶繞頸或受壓時(shí)可能出現(xiàn)變異減速,表現(xiàn)為胎心短暫下降后反彈。可通過(guò)超聲檢查確認(rèn)臍帶情況,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

4、胎兒宮內(nèi)窘迫

胎盤(pán)功能減退或母體缺氧可能導(dǎo)致持續(xù)性胎心異常,常伴隨胎動(dòng)減少。需緊急處理,包括吸氧、靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)。

孕婦應(yīng)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間平臥,出現(xiàn)胎心持續(xù)異常或胎動(dòng)減少時(shí)須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用宮縮抑制劑、硫酸鎂等藥物,或建議住院觀察。

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