醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.5*0.4厘米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石體積較小，多數(shù)可通過(guò)保守治療排出。
1、多飲水每日飲水2000-3000毫升增加尿量，有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小結(jié)石自然排出?？蛇m當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石。
2、藥物排石遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒。需評(píng)估結(jié)石位置及腎功能后實(shí)施。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于滯留輸尿管的結(jié)石，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，創(chuàng)傷較小。
治療期間需限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
