冷啟剛 主任醫(yī)師
外陰色素痣可能由遺傳因素、激素水平變化、紫外線暴露、局部摩擦刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚色素沉著斑塊,可通過(guò)激光治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、遺傳因素部分患者存在家族遺傳傾向,黑色素細(xì)胞先天性分布異常導(dǎo)致。建議定期觀察痣體變化,若出現(xiàn)增大或瘙癢需就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、氫醌霜、曲酸霜等藥物干預(yù)。
2、激素變化妊娠期或服用避孕藥時(shí)雌激素水平升高,可能刺激黑色素細(xì)胞活躍。日常應(yīng)減少抓撓刺激,必要時(shí)可采用液氮冷凍治療,藥物可選壬二酸乳膏、積雪苷霜、復(fù)方熊果苷乳膏。
3、慢性摩擦內(nèi)衣過(guò)緊或長(zhǎng)期騎跨運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致會(huì)陰部反復(fù)摩擦,誘發(fā)局部角質(zhì)增生。建議更換寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,減少機(jī)械刺激,伴隨炎癥時(shí)可使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏。
4、黑色素瘤可能與BRAF基因突變或免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為痣體不對(duì)稱(chēng)增長(zhǎng)、顏色不均。需通過(guò)皮膚鏡和病理檢查確診,治療方式包括擴(kuò)大切除術(shù)、光動(dòng)力療法,禁用自行藥蝕。
日常避免搔抓和日光暴曬,發(fā)現(xiàn)痣體短期內(nèi)直徑超過(guò)6毫米、邊緣不規(guī)則時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科或婦科就診。
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