陳健鵬 副主任醫(yī)師
PD-1抑制劑治療腫瘤的療效與腫瘤類型、分期及個(gè)體差異有關(guān),主要療效表現(xiàn)為延長(zhǎng)生存期、提高客觀緩解率、改善免疫微環(huán)境及降低復(fù)發(fā)概率。
1. 延長(zhǎng)生存期PD-1抑制劑可通過(guò)阻斷免疫抑制信號(hào),顯著延長(zhǎng)晚期黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等患者的無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期,部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。
2. 提高緩解率在霍奇金淋巴瘤、頭頸部鱗癌等腫瘤中,PD-1抑制劑的客觀緩解率可達(dá)較高水平,部分患者腫瘤明顯縮小或達(dá)到完全緩解。
3. 改善微環(huán)境藥物能逆轉(zhuǎn)腫瘤微環(huán)境的免疫抑制狀態(tài),增強(qiáng)T細(xì)胞活性,對(duì)冷腫瘤轉(zhuǎn)化為熱腫瘤具有潛在作用,提升后續(xù)治療敏感性。
4. 降低復(fù)發(fā)率作為術(shù)后輔助治療時(shí),PD-1抑制劑可降低高危黑色素瘤、肺癌等患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
使用PD-1抑制劑需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,配合定期影像學(xué)評(píng)估和免疫相關(guān)毒性管理,治療期間建議保持均衡營(yíng)養(yǎng)并避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
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2025-07-18
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