醫(yī)生回答
陳勇 副主任醫(yī)師
胃酸過(guò)多可能由遺傳因素、飲食刺激、精神壓力、胃部疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
1、遺傳因素部分人群因遺傳性胃壁細(xì)胞功能亢進(jìn)導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多，表現(xiàn)為空腹時(shí)燒心感。建議使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑，或H2受體拮抗劑如法莫替丁。
2、飲食刺激過(guò)量攝入咖啡、酒精或高脂食物會(huì)刺激胃酸分泌，常伴隨餐后飽脹。需減少刺激性食物攝入，必要時(shí)可服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。
3、精神壓力長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)增加胃酸分泌，多伴有上腹隱痛。建議通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力，癥狀持續(xù)時(shí)可短期使用雷尼替丁。
4、胃部疾病胃潰瘍或反流性食管炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、賁門(mén)松弛有關(guān)，典型癥狀包括夜間反酸。需進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)，常用四聯(lián)療法包含鉍劑和兩種抗生素。
日常建議少食多餐，避免睡前進(jìn)食，胃酸持續(xù)過(guò)多或出現(xiàn)黑便時(shí)應(yīng)及時(shí)消化科就診。
