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結(jié)石下不來總是疼怎么辦

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問題描述

結(jié)石下不來總是疼怎么辦

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

結(jié)石下不來總是疼可通過多飲水、藥物解痙止痛、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石等方式治療。疼痛通常由結(jié)石梗阻、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、結(jié)石體積過大等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用濃茶或咖啡,可適量補(bǔ)充檸檬水酸化尿液。

2、藥物解痙止痛

結(jié)石可能與輸尿管平滑肌痙攣有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛??勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚、雙氯芬酸鈉等藥物緩解痙攣和疼痛。

3、體位調(diào)整

根據(jù)結(jié)石位置采取膝胸臥位或倒立體位,利用重力輔助結(jié)石移動。配合跳躍運(yùn)動可增加輸尿管蠕動頻率。

4、體外沖擊波碎石

較大結(jié)石可能與解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。直徑超過6毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石治療,需經(jīng)泌尿外科評估后實施。

疼痛持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)發(fā)熱血尿時需立即就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

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