月經(jīng)一直不干凈可能與功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙等疾病有關(guān)，癥狀持續(xù)需及時就醫(yī)。

內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落，表現(xiàn)為經(jīng)期延長或淋漓不盡。可通過激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片調(diào)節(jié)周期，必要時行診斷性刮宮。

宮腔內(nèi)良性增生組織可能引起經(jīng)間期出血或經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，治療采用宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積導(dǎo)致出血異常。癥狀明顯者需手術(shù)剔除肌瘤，藥物可選用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、GnRH-a類制劑控制癥狀。

血小板減少或凝血因子缺乏等血液病會引發(fā)生殖系統(tǒng)異常出血。需完善凝血功能檢查，針對原發(fā)病使用止血敏、維生素K1、人凝血因子VIII等藥物。

建議記錄出血周期變化，避免劇烈運動，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物，出血超過兩周或伴頭暈乏力需立即就診。