醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型四種類(lèi)型，臨床表現(xiàn)與受累結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。
1、神經(jīng)根型椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致，表現(xiàn)為頸肩部放射性疼痛、上肢麻木無(wú)力，可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺、塞來(lái)昔布等治療。
2、脊髓型椎管狹窄壓迫脊髓引發(fā)，出現(xiàn)雙下肢踩棉花感、精細(xì)動(dòng)作障礙，嚴(yán)重時(shí)需椎管減壓術(shù)，藥物可選維生素B12、依達(dá)拉奉等。
3、交感神經(jīng)型頸椎不穩(wěn)刺激交感神經(jīng)，產(chǎn)生頭暈、心悸、視物模糊等癥狀，建議頸托固定配合氟桂利嗪、倍他司汀等藥物控制。
4、椎動(dòng)脈型椎動(dòng)脈受壓致腦供血不足，典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈，需改善血循環(huán)治療，常用尼莫地平、銀杏葉提取物等藥物。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適度進(jìn)行頸椎操鍛煉，出現(xiàn)進(jìn)行性癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
