泌尿生殖系真菌病可能引發(fā)局部感染、尿路刺激癥狀、繼發(fā)細(xì)菌感染、生殖功能損害及全身性并發(fā)癥。泌尿生殖系真菌病主要由念珠菌等真菌感染引起，常見(jiàn)于免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素或糖尿病患者，需及時(shí)抗真菌治療以避免病情進(jìn)展。

1、局部感染

泌尿生殖系真菌病可導(dǎo)致會(huì)陰部皮膚黏膜紅腫、瘙癢或灼痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)白色膜狀分泌物。真菌在溫暖潮濕環(huán)境中易繁殖，可能蔓延至尿道或陰道，形成頑固性炎癥?；颊咝璞３志植壳鍧?，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏等外用抗真菌藥物，同時(shí)更換透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。

2、尿路刺激癥狀

真菌侵犯尿道或膀胱時(shí)會(huì)引起尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀，易與細(xì)菌性尿路感染混淆。部分患者可能出現(xiàn)尿液渾濁或血尿，尿道口可見(jiàn)豆腐渣樣分泌物。確診需通過(guò)尿培養(yǎng)明確真菌類型，常用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服藥物，治療期間應(yīng)增加飲水量促進(jìn)病原體排出。

3、繼發(fā)細(xì)菌感染

長(zhǎng)期未控制的真菌感染可能破壞泌尿生殖道黏膜屏障，繼發(fā)大腸埃希菌等細(xì)菌感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物增多或下腹墜痛，需聯(lián)合抗生素治療。預(yù)防性使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡，避免濫用廣譜抗生素，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。

4、生殖功能損害

男性可能并發(fā)真菌性前列腺炎或附睪炎，影響精液質(zhì)量；女性易發(fā)生反復(fù)陰道炎，增加盆腔炎及不孕風(fēng)險(xiǎn)。孕婦感染可能引起早產(chǎn)或新生兒鵝口瘡。治療需足療程使用制霉菌素片等藥物，配偶應(yīng)同步檢查治療，備孕人群建議治愈后再考慮妊娠。

5、全身性并發(fā)癥

免疫功能缺陷者可能發(fā)生真菌性敗血癥或腎盂腎炎，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱及腰肋部疼痛。需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體等強(qiáng)效抗真菌藥，嚴(yán)重腎功能損害者需調(diào)整劑量。長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)定期翻身護(hù)理，腫瘤化療或器官移植后人群需預(yù)防性使用抗真菌藥物。

泌尿生殖系真菌病患者日常需避免穿緊身化纖衣物，沐浴后徹底擦干會(huì)陰部。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活，配偶或性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查。出現(xiàn)外陰潰瘍、持續(xù)發(fā)熱或腰痛癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，免疫功能低下者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及真菌血清學(xué)指標(biāo)。