醫(yī)生回答
李勝鋒 主治醫(yī)師
牙髓炎多數(shù)情況下需要根管治療，具體處理方式主要有根管治療、活髓保存治療、拔牙、觀察隨訪。
1、根管治療牙髓炎晚期或不可逆性牙髓炎需清除感染牙髓，通過根管預(yù)備、消毒和充填保留患牙。常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液、碘仿制劑。
2、活髓保存治療早期可逆性牙髓炎可采用蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)保留部分健康牙髓。治療需配合使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑及鎮(zhèn)痛藥布洛芬。
3、拔牙嚴重牙體缺損無法修復(fù)或無保留價值的患牙需拔除，適用于合并根尖周膿腫或牙周炎晚期病例。術(shù)后需使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
4、觀察隨訪暫時性牙髓炎或癥狀輕微者可短期觀察，定期檢查牙髓活力。需避免冷熱刺激并保持口腔衛(wèi)生，必要時使用脫敏牙膏。
出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重應(yīng)及時就診，治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
