醫(yī)生回答
王青 主任醫(yī)師
腦出血患者出現(xiàn)睜眼昏迷不能算是有意識(shí)。首先需要理解兩個(gè)概念:第一，什么是意識(shí)?意識(shí)是我們對(duì)周?chē)陀^事物的正常的反應(yīng)，從感覺(jué)思維等各種心理過(guò)程的一個(gè)總合。神經(jīng)外科對(duì)患者意識(shí)的判斷主要是通過(guò)格拉斯評(píng)分來(lái)進(jìn)行，包括三個(gè)方面，睜眼、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言三個(gè)方面來(lái)評(píng)估，總分15分，根據(jù)各個(gè)分的不同對(duì)病人的意識(shí)進(jìn)行不同的判斷。第二，什么是睜眼昏迷?睜眼昏迷的主要表現(xiàn)是認(rèn)知功能，患者的認(rèn)知功能可能會(huì)喪失。第二是病人有自主呼吸和血壓，也有睡眠覺(jué)醒周期的存在，但病人不能發(fā)聲也不能表達(dá)語(yǔ)言，能夠自主睜眼也可有不自主地眼球跟蹤運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)聲音呼喚患者，其眼球可跟著聲音做跟蹤運(yùn)動(dòng)。另外，下丘腦和腦干功能是基本正常的。
