醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、飲食調(diào)節(jié)減少高草酸食物攝入，增加每日飲水量有助于預(yù)防結(jié)石形成。草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、堅(jiān)果等食物。
2、藥物治療尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸鉀堿化尿液，感染性結(jié)石需配合抗生素治療。常用藥物包括枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、頭孢克肟等。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需評(píng)估結(jié)石位置與腎功能情況。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石，輸尿管鏡手術(shù)用于輸尿管中下段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
結(jié)石患者應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
