醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
懷疑腎結(jié)石時(shí)通常需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、腹部X線平片、CT尿路造影等檢查。
1、泌尿系統(tǒng)超聲超聲檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便，可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)3毫米的結(jié)石，并能評(píng)估腎積水程度，適合孕婦及兒童篩查。
2、尿常規(guī)通過(guò)檢測(cè)尿液紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況，輔助判斷是否存在感染或結(jié)石成分線索，需留取清潔中段尿送檢。
3、腹部X線平片對(duì)含鈣結(jié)石檢出率較高，可顯示90%以上腎結(jié)石的位置和大小，但陰性結(jié)果不能排除尿酸結(jié)石等X線透光結(jié)石。
4、CT尿路造影非增強(qiáng)CT能檢出所有類型結(jié)石并精確定位，增強(qiáng)CT可評(píng)估腎功能及尿路解剖結(jié)構(gòu)，是復(fù)雜性結(jié)石的首選檢查。
檢查前建議保持空腹4-6小時(shí)，避免腸道氣體干擾，檢查后需增加飲水量促進(jìn)造影劑排泄，出現(xiàn)血尿或腰痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
