張文同 主任醫(yī)師
八個(gè)月寶寶墜床后需立即檢查意識(shí)狀態(tài)、有無外傷及活動(dòng)異常,正確處理步驟包括觀察反應(yīng)、檢查傷處、安撫情緒和就醫(yī)評(píng)估。
1、觀察反應(yīng)家長(zhǎng)需保持冷靜,第一時(shí)間觀察寶寶是否哭鬧、眼神是否清醒。若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐或持續(xù)哭鬧,可能提示顱腦損傷。
2、檢查傷處家長(zhǎng)需輕柔檢查頭部有無腫塊、四肢能否自主活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)皮下血腫可冷敷處理,但禁止揉搓或熱敷受傷部位。
3、安撫情緒抱起寶寶時(shí)注意固定頸部,避免劇烈搖晃。通過輕聲安撫和皮膚接觸緩解驚嚇,持續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí)精神狀態(tài)變化。
4、就醫(yī)評(píng)估出現(xiàn)噴射性嘔吐、瞳孔不等大或抽搐時(shí),需立即急診排查顱內(nèi)出血。即使表面無異常,建議24小時(shí)內(nèi)完成兒科神經(jīng)學(xué)檢查。
墜床后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)每2小時(shí)觀察一次意識(shí)狀態(tài),喂養(yǎng)時(shí)注意有無吞咽困難等異常表現(xiàn)。
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