

聶小娟 副主任醫(yī)師
牛皮癬瘙癢可能由皮膚干燥、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、繼發(fā)感染等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗炎治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、抗感染等方式緩解。
1、皮膚干燥牛皮癬患者皮膚屏障功能受損,水分流失加快導(dǎo)致干燥脫屑,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。建議使用含尿素或凡士林的保濕劑,避免熱水燙洗。
2、炎癥反應(yīng)局部免疫異常激活會釋放組胺等炎性介質(zhì),刺激皮膚產(chǎn)生癢感??勺襻t(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏、卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏控制炎癥。
3、神經(jīng)敏感病變皮膚中神經(jīng)纖維異常增生,對輕微刺激過度反應(yīng)??诜影蛧姸∧z囊或普瑞巴林膠囊有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、繼發(fā)感染搔抓破損易合并金黃色葡萄球菌感染,加重瘙癢。出現(xiàn)膿皰時可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
日常避免搔抓刺激,穿著純棉衣物減少摩擦,飲食忌辛辣海鮮,瘙癢劇烈時及時就醫(yī)評估感染風(fēng)險。
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