

公衍民 主治醫(yī)師
死胎的早期表現(xiàn)可能包括胎動減少或消失、子宮停止增大、乳房脹感減退,進(jìn)展期可能出現(xiàn)陰道流血、腹痛,終末期可伴隨全身乏力、發(fā)熱等癥狀。
1、胎動異常孕婦自覺胎動明顯減少或完全停止超過12小時,可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫或死亡。建議家長立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,臨床常用藥物包括黃體酮注射液、硫酸鎂注射液、硝苯地平片等。
2、子宮變化孕周對應(yīng)的宮高腹圍停止增長,甚至縮小,觸診時子宮張力降低。家長需及時監(jiān)測宮高曲線,醫(yī)生可能使用米非司酮片、米索前列醇片等藥物促進(jìn)宮腔內(nèi)容物排出。
3、妊娠反應(yīng)消退早孕反應(yīng)如惡心嘔吐突然緩解,乳房脹痛感顯著減輕。這種情況可能與胎盤功能衰竭有關(guān),需通過血HCG檢測和超聲確診,必要時使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮。
4、異常出血陰道出現(xiàn)褐色分泌物或鮮紅色出血,伴隨下腹墜脹感。常見于胎盤早剝或胎兒死亡后組織壞死,需警惕感染風(fēng)險,醫(yī)生可能開具頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)異常胎動或體征變化時須立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動并保持外陰清潔,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
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