陳國棟 副主任醫(yī)師
重度脂肪肝住院治療通常需要7-14天,具體時間與病情嚴重程度、并發(fā)癥情況及治療反應(yīng)有關(guān)。
住院期間需通過肝功能監(jiān)測、影像學(xué)復(fù)查等評估治療效果。輕度肝功能異常患者可能在7天內(nèi)完成基礎(chǔ)治療,包括靜脈保肝藥物如還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿注射液的使用,配合低脂飲食和臥床休息。若合并肝酶顯著升高或膽汁淤積,治療周期可能延長至10-14天,需聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊等藥物調(diào)節(jié)膽汁代謝。對于出現(xiàn)腹水或凝血功能障礙的重癥患者,需額外進行利尿、輸注血漿等支持治療,住院時間可能超過14天。治療期間需動態(tài)觀察體重、腹圍、肝功能指標變化,及時調(diào)整方案。
出院后應(yīng)繼續(xù)低脂高蛋白飲食,限制每日熱量攝入,避免酒精和肝毒性藥物。每周復(fù)查肝功能,3-6個月進行肝臟彈性檢測評估纖維化程度。若合并糖尿病或高脂血癥需同步控制原發(fā)病,適當(dāng)進行快走、游泳等有氧運動。出現(xiàn)乏力加重、黃疸或腹脹需立即復(fù)診。
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