邵自強 主任醫(yī)師
急性心肌梗死支架手術(shù)后恢復(fù)期一般為1-3個月,實際時間受到手術(shù)方式、血管再通情況、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練執(zhí)行程度等因素影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后恢復(fù)較快,若合并搭橋手術(shù)則需延長恢復(fù)期,需嚴格遵循醫(yī)囑進行抗凝治療。
2、血管再通:冠狀動脈血流恢復(fù)程度直接影響心肌供氧,TIMI血流分級達到3級者預(yù)后較好,需定期復(fù)查冠脈造影評估。
3、并發(fā)癥預(yù)防:術(shù)后需警惕支架內(nèi)血栓、心律失常等并發(fā)癥,規(guī)范服用阿司匹林、替格瑞洛等雙聯(lián)抗血小板藥物至少12個月。
4、康復(fù)訓(xùn)練:心臟康復(fù)分三期推進,術(shù)后2周開始低強度運動,6周后逐步增加有氧訓(xùn)練強度,3個月后評估運動耐量。
術(shù)后需低鹽低脂飲食,戒煙限酒,控制血壓血糖,定期監(jiān)測血脂水平,按計劃完成心臟康復(fù)療程可顯著改善預(yù)后。
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