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非角化型鱗狀細(xì)胞癌宮頸癌好治嗎

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問題描述

非角化型鱗狀細(xì)胞癌宮頸癌好治嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

非角化型鱗狀細(xì)胞癌宮頸癌的治療效果與疾病分期密切相關(guān)，早期患者預(yù)后較好，中晚期需綜合治療。

1、早期治療：

局限于宮頸的IA-IB1期可通過根治性子宮切除術(shù)配合淋巴結(jié)清掃，5年生存率超過90%。

2、中晚期治療：

IB3-IVA期需同步放化療，放療采用體外照射聯(lián)合腔內(nèi)近距離治療，化療常用順鉑周療方案。

3、復(fù)發(fā)處理：

局部復(fù)發(fā)可考慮盆腔廓清術(shù)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移采用含鉑類聯(lián)合化療，配合貝伐珠單抗靶向治療。

4、免疫治療：

PD-L1陽(yáng)性患者可使用帕博利珠單抗，聯(lián)合化療可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期，需注意免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

建議確診后立即由婦科腫瘤?？漆t(yī)生評(píng)估，治療期間保持均衡營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查HPV及影像學(xué)檢查。

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