曲中玉 副主任醫(yī)師
肥胖型多囊卵巢綜合征可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、代謝手術(shù)、輔助生殖技術(shù)等方式治療。該疾病通常由胰島素抵抗、高雄激素血癥、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
1、生活方式調(diào)整控制每日熱量攝入并增加有氧運(yùn)動(dòng),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),減重5%-10%可顯著改善月經(jīng)紊亂和高雄癥狀。
2、藥物治療二甲雙胍可改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,來(lái)曲唑可用于促排卵治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
3、代謝手術(shù)對(duì)于BMI超過(guò)35且合并代謝異常者,袖狀胃切除術(shù)或胃旁路手術(shù)可顯著減輕體重并改善內(nèi)分泌指標(biāo)。
4、輔助生殖技術(shù)對(duì)于有生育需求且藥物治療無(wú)效者,可考慮體外受精-胚胎移植等輔助生殖技術(shù),需由生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家評(píng)估后實(shí)施。
建議保持規(guī)律作息,限制高糖高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂等代謝指標(biāo),必要時(shí)可尋求營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。
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