張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀??焖僦雇葱杞Y(jié)合藥物干預(yù)與物理方法,主要措施包括鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用、局部熱敷、體位調(diào)整及液體攝入。
1. 鎮(zhèn)痛藥物非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成,減輕輸尿管痙攣;阿片類藥物如曲馬多適用于中重度疼痛,需警惕成癮性。
2. 局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于患側(cè)腰部,通過熱效應(yīng)放松輸尿管平滑肌,每次持續(xù)15-20分鐘,可重復進行。
3. 體位調(diào)整采用患側(cè)朝上的側(cè)臥位,有助于減輕結(jié)石對尿路黏膜的機械刺激,避免劇烈活動加重疼痛。
4. 液體攝入分次飲用溫水增加尿量,每日飲水量建議超過2000毫升,促進小結(jié)石排出,但需避免短時間內(nèi)大量飲水。
疼痛緩解后應(yīng)及時就診泌尿外科,通過超聲或CT明確結(jié)石位置及大小,制定排石或手術(shù)治療方案,日常需限制高草酸食物攝入。
怎樣緩解腎結(jié)石疼痛
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