小孩晚上不睡覺可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、飲食不當、疾病因素有關，家長需觀察孩子表現(xiàn)并調整生活習慣，必要時就醫(yī)排查。

部分孩子存在睡眠節(jié)律延遲的遺傳傾向，表現(xiàn)為入睡困難。家長需固定就寢時間，避免睡前過度刺激，可遵醫(yī)囑短期使用褪黑素改善睡眠。

光線過強、噪音或溫度不適會干擾睡眠。家長需保持臥室黑暗安靜，室溫控制在20-24攝氏度，睡前1小時避免使用電子設備。

晚餐過飽或攝入含咖啡因食物會導致入睡困難。家長應控制晚餐份量，避免巧克力、奶茶等興奮性食物，可適當飲用溫牛奶助眠。

可能與維生素D缺乏、過敏性鼻炎、中耳炎等疾病有關，通常伴隨多汗、鼻塞、耳痛等癥狀。需就醫(yī)檢查后針對性治療，如補充維生素D或使用抗組胺藥。

建立規(guī)律作息習慣，白天保證充足運動量，睡前進行親子閱讀等安靜活動有助于改善兒童睡眠問題，持續(xù)不緩解需兒科就診。