陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-06-29 10:20 回答了該問(wèn)題
疤痕放療后通常不會(huì)增生,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)局部組織反應(yīng)導(dǎo)致增生。疤痕增生與個(gè)體體質(zhì)、放療劑量及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
放療通過(guò)抑制成纖維細(xì)胞活性減少膠原過(guò)度沉積,從而降低疤痕增生概率。規(guī)范放療后疤痕組織趨于穩(wěn)定,顏色逐漸接近正常皮膚,質(zhì)地變軟,瘙癢感減輕。臨床數(shù)據(jù)顯示多數(shù)患者接受放療后疤痕平整度明顯改善,復(fù)發(fā)率較低。配合壓力療法和硅酮制劑使用可進(jìn)一步鞏固效果。
部分患者因放射敏感性差異或劑量不足可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫,極少數(shù)伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張。瘢痕體質(zhì)者放療后需密切觀察6-12個(gè)月,若出現(xiàn)硬結(jié)增大需及時(shí)干預(yù)。特殊部位如胸骨前區(qū)、肩背部等張力較高區(qū)域相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)略高,必要時(shí)可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素注射治療。
建議放療后堅(jiān)持使用醫(yī)用硅膠貼6個(gè)月以上,避免陽(yáng)光直射和機(jī)械摩擦。定期復(fù)查時(shí)通過(guò)超聲評(píng)估疤痕厚度變化,飲食注意補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白。若發(fā)現(xiàn)疤痕充血隆起應(yīng)及時(shí)返診,醫(yī)生可能調(diào)整加壓包扎方案或采用脈沖染料激光輔助治療。
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