醫(yī)生回答
郝盼盼 主任醫(yī)師
高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、慢性腎病等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、降壓藥物等方式干預(yù)。
1、遺傳因素家族史是原發(fā)性高血壓的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，建議定期監(jiān)測(cè)血壓。治療以限鹽、減重等生活方式干預(yù)為主，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等藥物。
2、高鹽飲食鈉攝入過(guò)多導(dǎo)致水鈉潴留，每日鹽攝入應(yīng)低于5克。減少加工食品攝入，優(yōu)先選擇新鮮蔬菜水果，可配合氫氯噻嗪等利尿劑治療。
3、肥胖體脂過(guò)多增加血管阻力，BMI超過(guò)24需控制體重。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食管理減重，嚴(yán)重肥胖者可考慮使用奧利司他輔助治療。
4、慢性腎病腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致鈉排泄障礙，常伴水腫和肌酐升高。需限制蛋白質(zhì)攝入，聯(lián)合ACEI類(lèi)藥物如貝那普利保護(hù)腎功能。
高血壓患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查血壓和靶器官功能。
