王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
艾普拉唑的毒性較低,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用通常安全。艾普拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,主要用于治療胃酸相關(guān)疾病,如胃潰瘍、反流性食管炎等。
艾普拉唑通過抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵減少胃酸分泌,其不良反應(yīng)多與藥物作用機(jī)制相關(guān)。常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹瀉、惡心、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀,通常程度輕微且可逆。長(zhǎng)期使用可能影響鈣、鎂、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,但臨床研究中未顯示顯著毒性。藥物代謝主要依賴肝臟CYP3A4酶,肝功能異常者需調(diào)整劑量。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示極高劑量可能引起肝酶升高,但人類治療劑量范圍內(nèi)未觀察到器官毒性。
使用艾普拉唑期間應(yīng)避免與其他經(jīng)CYP3A4代謝的藥物聯(lián)用,防止相互作用。妊娠期婦女、哺乳期女性及嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。若出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等過敏反應(yīng)或持續(xù)腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常用藥期間注意觀察排便情況,適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣、鎂的食物如乳制品、堅(jiān)果,避免飲酒及刺激性飲食,定期復(fù)查胃鏡及電解質(zhì)水平。
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