周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-13 21:43 回答了該問題
5個月寶寶肺炎不一定必須輸液,輕度肺炎可通過口服藥物和霧化治療控制,中重度肺炎或存在并發(fā)癥時需考慮輸液。肺炎多由病毒、細(xì)菌或支原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促、咳嗽等癥狀,需結(jié)合血常規(guī)和胸片評估病情。
對于癥狀輕微的肺炎,口服抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等配合霧化吸入治療通常有效。霧化藥物可選擇吸入用布地奈德混懸液或硫酸特布他林霧化液,有助于緩解氣道炎癥和痙攣。家長需保持室內(nèi)濕度,少量多次喂水,密切監(jiān)測體溫和呼吸頻率。若寶寶進(jìn)食正常、精神狀態(tài)良好,無脫水或呼吸困難,可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家護(hù)理。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、呼吸頻率超過50次/分鐘、血氧飽和度低于92%、拒食或精神萎靡時,需立即住院輸液治療。靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素注射液能快速控制感染,同時補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)糾正脫水。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或免疫缺陷的寶寶更易進(jìn)展為重癥,通常需要早期輸液干預(yù)。
無論選擇何種治療方式,家長均應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行調(diào)整藥物?;謴?fù)期注意避免交叉感染,母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)免疫力,定期復(fù)查胸片直至病灶吸收。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息,需排查是否存在異物吸入或哮喘等并發(fā)癥。
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