精索靜脈曲張是否需手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度，輕度患者通常無須手術(shù)，中重度患者可能需手術(shù)治療。精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛等癥狀。

對于無明顯癥狀或癥狀輕微的患者，可通過生活方式調(diào)整改善病情。避免長時間站立或久坐，減少增加腹腔壓力的行為如劇烈運(yùn)動或重體力勞動。穿戴陰囊托帶有助于減輕陰囊下墜感。定期觀察病情變化，若癥狀加重或影響生育功能，需及時就醫(yī)評估。

對于癥狀明顯或已影響生育功能的患者，手術(shù)是有效治療方式。精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)和腹腔鏡手術(shù)是常見術(shù)式，可改善靜脈回流并緩解癥狀。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查精液質(zhì)量及陰囊超聲。合并不育的患者術(shù)后需配合生殖?？浦委煛?/p>

無論是否手術(shù)，患者均應(yīng)避免吸煙飲酒等可能加重靜脈曲張的行為。適度運(yùn)動如游泳、慢跑有助于促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充維生素E及抗氧化物質(zhì)，減少辛辣刺激食物攝入。定期男科隨訪對監(jiān)測病情進(jìn)展至關(guān)重要，尤其對青少年患者需關(guān)注睪丸發(fā)育情況。