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胰腺炎的預(yù)后如何

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問題描述

胰腺炎的預(yù)后如何

醫(yī)生回答

陳勇

陳勇 副主任醫(yī)師

胰腺炎預(yù)后差異較大,輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可完全康復(fù),重癥可能遺留胰腺功能不全或慢性胰腺炎,預(yù)后主要與病情嚴重程度、并發(fā)癥、治療時機等因素相關(guān)。

1、病情分型

水腫型胰腺炎預(yù)后良好,壞死型胰腺炎病死率較高,合并感染或多器官衰竭時預(yù)后更差。

2、并發(fā)癥

胰腺假性囊腫、胰瘺等局部并發(fā)癥可通過介入治療改善,合并膿毒血癥或腎功能衰竭將顯著影響預(yù)后。

3、治療時機

發(fā)病72小時內(nèi)接受液體復(fù)蘇和器官支持治療的患者,較延遲就診者生存率明顯提高。

4、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病患者,復(fù)發(fā)風險較高,需長期控制原發(fā)病。

建議康復(fù)期采用低脂飲食,避免酒精攝入,定期監(jiān)測血糖和胰腺外分泌功能,慢性胰腺炎患者需長期補充胰酶制劑。

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