李婷婷 副主任醫(yī)師
2025-03-31 10:48 回答了該問題
結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)對肺的傷害通常較小,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),包括術(shù)后氣胸、感染或肺功能暫時(shí)受損。關(guān)鍵在于術(shù)前準(zhǔn)確診斷和術(shù)后科學(xué)護(hù)理,可以幫助降低不良影響。
1、微創(chuàng)手術(shù)對肺的影響
微創(chuàng)手術(shù)相較于傳統(tǒng)開胸手術(shù)傷口更小,復(fù)原時(shí)間更短,但也并非完全無創(chuàng)。對肺結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)一般包括胸腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù),其對肺組織的切除范圍相對精準(zhǔn),減少了對正常肺組織的損傷。常見的術(shù)后問題可能包括肺不張、氣胸或少量出血,但這些通??稍谝欢螘r(shí)間內(nèi)恢復(fù)。絕大多數(shù)手術(shù)對肺功能的影響是短暫而可控的。
2、術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)管理與恢復(fù)
為了避免術(shù)后肺部并發(fā)癥,醫(yī)生通常會建議術(shù)后進(jìn)行針對性的肺部康復(fù)訓(xùn)練。例如,深呼吸訓(xùn)練可幫助擴(kuò)大肺活量,促使肺部恢復(fù)正常功能。早期適量活動能減少肺不張和血栓的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能會給予預(yù)防性抗生素用藥,降低感染幾率。如果患者感到呼吸困難或持續(xù)胸痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、降低術(shù)前術(shù)后傷害的方法
針對潛在的肺損傷,應(yīng)注意術(shù)前檢查環(huán)節(jié)。包括高分辨率的肺CT、肺功能評估和體檢,確保患者具備足夠的身體條件承受手術(shù)。對于術(shù)后,通過飲食調(diào)理補(bǔ)充蛋白質(zhì)如魚肉或豆腐,促進(jìn)傷口愈合。同時(shí),可堅(jiān)持規(guī)律呼吸操練習(xí),如1-2套腹式呼吸法,有助于增強(qiáng)肺活量并緩解術(shù)后胸部不適。
盡管結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較低,但患者仍需配合嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前術(shù)后管理,以將潛在的肺部傷害降到最低。如果存在高度焦慮或嚴(yán)重基礎(chǔ)性肺病,不妨與主治醫(yī)生深入探討更適合的治療方案。
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