仲秋 副主任醫(yī)師
男性兩側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,疼痛常放射至腹股溝,可伴有血尿。建議多飲水促進(jìn)排石,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥時(shí)出現(xiàn)鈍痛,多伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
3、腰肌勞損長期負(fù)重或姿勢不良造成肌肉勞損,疼痛與體位相關(guān)且無泌尿系統(tǒng)癥狀??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑。
4、多囊腎遺傳性疾病導(dǎo)致腎臟多發(fā)囊腫增大壓迫組織,表現(xiàn)為持續(xù)隱痛伴高血壓。需定期監(jiān)測腎功能,囊腫過大時(shí)考慮穿刺減壓術(shù)。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制高嘌呤飲食,及時(shí)完善尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。
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