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腎結(jié)石對(duì)腎的影響有多大

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問題描述

腎結(jié)石對(duì)腎的影響有多大

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石對(duì)腎臟的影響從輕度梗阻到腎功能損害不等，主要風(fēng)險(xiǎn)包括尿路梗阻、腎積水、反復(fù)感染及慢性腎病。

1、尿路梗阻

結(jié)石卡在輸尿管可能引發(fā)急性腎絞痛，導(dǎo)致尿液排出受阻?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、坦索羅辛及山莨菪堿。

2、腎積水

長期梗阻會(huì)使腎盂壓力升高，造成腎實(shí)質(zhì)變薄。需解除梗阻并控制感染，藥物可選頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。

3、反復(fù)感染

結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，誘發(fā)腎盂腎炎。除抗感染治療外，嚴(yán)重者需手術(shù)清除結(jié)石，藥物包括磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因。

4、慢性腎病

持續(xù)梗阻或感染可能損傷腎單位，最終影響腎功能。需定期監(jiān)測肌酐清除率，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。

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