雙側(cè)額葉散在缺血灶可能由高血壓性腦小血管病、糖尿病微血管病變、動脈粥樣硬化、煙霧病等原因引起，可通過控制基礎(chǔ)疾病、改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、手術(shù)血管重建等方式治療。

長期未控制的高血壓導(dǎo)致腦小動脈玻璃樣變，引發(fā)局部缺血灶?；颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力下降、執(zhí)行功能障礙。需遵醫(yī)囑使用氨氯地平降壓，配合阿司匹林抗血小板，尼莫地平改善腦循環(huán)。

血糖代謝異常損傷血管內(nèi)皮細胞，造成微小血栓形成。常伴隨多飲多尿癥狀。建議胰島素控制血糖，聯(lián)合胰激肽原酶改善微循環(huán)，輔以甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

低密度脂蛋白沉積引發(fā)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)斑塊形成，導(dǎo)致遠端灌注不足?？赡艹霈F(xiàn)短暫性肢體無力。需服用阿托伐他汀調(diào)脂，氯吡格雷抗凝，丁苯酞促進側(cè)支循環(huán)。

顱底異常血管網(wǎng)進行性狹窄所致，青年人多見。典型表現(xiàn)為交替性偏癱。確診后需血管搭橋手術(shù)，術(shù)前可短期使用吲哚布芬延緩病情進展。

日常需監(jiān)測血壓血糖，低鹽低脂飲食，避免劇烈體位變化，定期復(fù)查頭顱磁共振評估病灶變化。