

趙蕾 副主任醫(yī)師
血糖高可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、口服降糖藥、胰島素注射、定期監(jiān)測(cè)等方式控制。
1. 遺傳因素家族糖尿病史會(huì)顯著增加患病概率,建議定期篩查血糖。遺傳性高血糖通常伴隨多飲多尿癥狀,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物。
2. 飲食不當(dāng)長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng),需減少精制碳水?dāng)z入。此類情況可通過(guò)增加膳食纖維攝入改善,無(wú)須立即用藥。
3. 缺乏運(yùn)動(dòng)久坐不動(dòng)會(huì)降低胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)干預(yù)無(wú)效時(shí)可考慮使用西格列汀、利拉魯肽等藥物。
4. 胰島素抵抗可能與肥胖、代謝綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后血糖驟升。除生活方式干預(yù)外,可選用吡格列酮、恩格列凈等改善胰島素敏感性的藥物。
日常需控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白指標(biāo)。
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