周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩嘔吐伴隨腹痛但不腹瀉可能由飲食不當、胃腸型感冒、腸系膜淋巴結炎、腸梗阻等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。
1、飲食不當過量進食或食用生冷刺激食物可能導致胃腸痙攣。建議家長調整飲食結構,少量多餐,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯活菌顆粒、口服補液鹽散、消旋卡多曲顆粒緩解癥狀。
2、胃腸型感冒病毒感染引起的胃腸功能紊亂,常伴低熱。家長需注意補水,保持環(huán)境通風,醫(yī)生可能開具利巴韋林顆粒、蒙脫石散、布拉氏酵母菌散等藥物。
3、腸系膜淋巴結炎多繼發(fā)于呼吸道感染,表現為臍周陣發(fā)性疼痛。需完善超聲檢查,治療可選用頭孢克洛干混懸劑、對乙酰氨基酚口服溶液、雙歧桿菌三聯活菌散。
4、腸梗阻嘔吐物含膽汁或糞便樣物提示急癥可能。該病與腸套疊、疝氣嵌頓有關,需立即就醫(yī),禁食禁水,必要時需進行手術治療。
家長應記錄嘔吐頻率和性狀,避免盲目喂食,若出現精神萎靡、尿量減少或持續(xù)腹痛超過6小時需急診處理。
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