醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇m當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入，但需避免濃茶、咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑??；雙氯芬酸鈉可緩解絞痛；碳酸氫鈉適用于尿酸結(jié)石。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿，需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗者，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)前需評(píng)估腎功能及結(jié)石位置。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
