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腎結(jié)石中度積水嚴(yán)重嗎

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問題描述

腎結(jié)石中度積水嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石合并中度積水屬于需要重視的病理狀態(tài)，其嚴(yán)重程度與梗阻時間、腎功能損害程度等因素相關(guān)。

1、梗阻風(fēng)險：

積水提示尿路梗阻持續(xù)存在，可能導(dǎo)致腎盂壓力升高，長期未處理可能引發(fā)腎皮質(zhì)變薄。

2、感染概率：

尿液淤積易滋生細菌，可能繼發(fā)腎盂腎炎或膿腎，表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛加重等癥狀。

3、腎功能影響：

積水超過4周可能造成不可逆腎小球濾過率下降，需通過肌酐清除率評估損傷程度。

4、疼痛程度：

中度積水常伴隨間歇性腎絞痛，但部分患者可能僅表現(xiàn)為鈍痛，癥狀與嚴(yán)重程度不完全相關(guān)。

建議完善泌尿系CT三維重建評估結(jié)石位置及積水程度，避免劇烈運動防止結(jié)石移位，每日飲水量建議超過2000毫升促進微小結(jié)石排出。

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