張向寧 主任醫(yī)師
胎動時胎心率達到180次/分鐘可能存在風險,需結合胎心監(jiān)護結果綜合評估。胎心過速可能與胎兒活動、母體因素、胎盤功能異常、胎兒窘迫等原因有關。
1. 胎兒活動:胎動頻繁時可能出現(xiàn)短暫胎心加速,屬于正常生理現(xiàn)象,建議左側臥位休息后復測胎心。
2. 母體因素:孕婦發(fā)熱、貧血或情緒激動可能導致胎心增快,需監(jiān)測體溫并補充鐵劑,可遵醫(yī)囑使用復方硫酸亞鐵葉酸片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等糾正貧血。
3. 胎盤功能異常:胎盤早剝或功能減退會影響胎兒供氧,可能伴隨胎動減少或陰道出血,需緊急超聲檢查,必要時使用低分子肝素鈣改善胎盤循環(huán)。
4. 胎兒窘迫:臍帶繞頸或宮內感染可能導致持續(xù)性胎心過速,常合并胎動異常,需住院進行吸氧治療,嚴重時需考慮剖宮產終止妊娠。
建議孕婦每日定時數(shù)胎動,避免長時間仰臥位,若胎心持續(xù)超過160次/分鐘或胎動異常減少,應立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。
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