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我是乙肝攜帶者能生小孩嗎

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問題描述

我是乙肝攜帶者能生小孩嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

乙肝攜帶者可以生育小孩，但需通過母嬰阻斷措施降低傳播風險，主要方法有孕前評估、產(chǎn)前抗病毒治療、新生兒免疫接種。

1、孕前評估：

建議孕前檢查乙肝病毒載量和肝功能，若病毒活躍需先抗病毒治療至穩(wěn)定期，可遵醫(yī)囑使用替諾福韋或恩替卡韋等藥物控制病毒復制。

2、產(chǎn)期干預：

妊娠晚期病毒載量高時需進行抗病毒治療，新生兒出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，阻斷率可達90%以上。

3、喂養(yǎng)方式：

乳頭無破損時可母乳喂養(yǎng)，若病毒載量較高或存在乳頭皸裂，建議改用配方奶粉喂養(yǎng)。

4、免疫接種：

新生兒需完成0-1-6月三針乙肝疫苗全程接種，7月齡時檢測乙肝表面抗體水平，抗體不足需加強免疫。

建議孕期定期監(jiān)測肝功能，分娩時選擇具備母嬰阻斷條件的醫(yī)院，新生兒接種后需隨訪抗體產(chǎn)生情況。

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