陳云霞 副主任醫(yī)師
2025-07-28 22:00 回答了該問題
冠心病可通過硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類藥物等方式治療。冠心病通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等原因引起。
1、硝酸酯類:硝酸甘油片舌下含服0.3-0.6mg,硝酸異山梨酯片口服5-10mg,單硝酸異山梨酯緩釋片口服30-60mg。這類藥物通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和靜脈,改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。常見副作用包括頭痛、低血壓等。
2、β受體阻滯劑:美托洛爾片口服25-50mg,比索洛爾片口服2.5-5mg,阿替洛爾片口服25-50mg。這類藥物通過減慢心率、降低心肌耗氧量,減少心絞痛發(fā)作。使用期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓,避免突然停藥。
3、鈣通道阻滯劑:硝苯地平控釋片口服30-60mg,氨氯地平片口服5-10mg,地爾硫卓緩釋片口服90-180mg。這類藥物通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管,降低心臟負(fù)荷,改善心肌缺血??赡艹霈F(xiàn)水腫、頭痛等不良反應(yīng)。
4、抗血小板藥物:阿司匹林腸溶片口服75-100mg,氯吡格雷片口服75mg,替格瑞洛片口服90mg。這類藥物通過抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。需注意胃腸道出血等副作用。
5、他汀類藥物:阿托伐他汀片口服10-20mg,瑞舒伐他汀片口服5-10mg,辛伐他汀片口服20-40mg。這類藥物通過降低血脂水平,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,延緩疾病進(jìn)展。需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
冠心病患者需遵循低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整藥物劑量或停藥。
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