右心衰竭最常見的癥狀包括呼吸困難、下肢水腫、頸靜脈怒張、肝腫大和乏力。這些癥狀通常與心臟功能下降、體液潴留和循環(huán)障礙有關(guān)。
1、呼吸困難：右心衰竭導(dǎo)致肺部血液回流受阻，肺部淤血使氧氣交換效率降低，患者常感到呼吸急促或困難，尤其在活動后或平躺時更為明顯。治療包括限制液體攝入、使用利尿劑如呋塞米20-40mg每日一次，以及氧療。
2、下肢水腫：由于右心功能不全，血液回流受阻，體液在組織間隙積聚，導(dǎo)致下肢尤其是腳踝和腿部出現(xiàn)水腫。管理措施包括低鹽飲食、穿彈力襪，以及使用利尿劑如螺內(nèi)酯25-50mg每日一次。
3、頸靜脈怒張：右心衰竭使靜脈壓升高，頸靜脈明顯擴張，尤其在坐位或站立時更為顯著。治療需改善心臟功能，使用強心藥物如地高辛0.125-0.25mg每日一次，并監(jiān)測血鉀水平。
4、肝腫大：右心衰竭導(dǎo)致肝臟血液回流受阻，肝臟淤血腫大，可能伴有右上腹疼痛或不適。治療包括控制液體攝入、使用利尿劑如托拉塞米10-20mg每日一次，以及定期監(jiān)測肝功能。
5、乏力：右心衰竭使全身組織供氧不足，患者常感到疲勞和乏力，活動耐力下降。管理措施包括適度運動如步行或游泳，保證充足休息，以及補充營養(yǎng)如富含鐵和維生素B12的食物。
日常護理中，患者需注意低鹽低脂飲食，避免過度勞累，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測體重和癥狀變化。適度運動如太極拳或瑜伽有助于改善心肺功能，同時需遵醫(yī)囑按時服藥，定期復(fù)診以調(diào)整治療方案。