高珊 副主任醫(yī)師
2025-05-12 10:30 回答了該問題
前列腺增生微創(chuàng)激光手術(shù)效果通常較好,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和明顯改善排尿癥狀的優(yōu)點(diǎn),適合中重度前列腺增生患者。具體效果因患者病情、個(gè)人狀況及醫(yī)生操作技術(shù)而有差異。
1、微創(chuàng)激光手術(shù)的原理與優(yōu)點(diǎn)
前列腺增生微創(chuàng)激光手術(shù)利用激光能量,切除或汽化增生的前列腺組織,從而減輕尿道阻塞,恢復(fù)正常尿流。相比傳統(tǒng)手術(shù),微創(chuàng)激光手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短,術(shù)中出血少,適合不耐受開放性手術(shù)或者伴有凝血功能障礙的患者。例如,常見的手術(shù)方式包括綠激光汽化術(shù)HoLEP、鈥激光剜除術(shù)PVP以及鈥激光切除術(shù)。這些技術(shù)各有特色,如綠激光適用于小到中等前列腺增生,而鈥激光適用范圍更廣,尤其是大于80ml的增生腺體。
2、手術(shù)效果——排尿癥狀顯著改善
微創(chuàng)激光手術(shù)后,多數(shù)患者的尿頻、尿急、夜尿增多和排尿費(fèi)力等癥狀可以得到顯著改善。這是由于激光能夠精準(zhǔn)去除增生組織并恢復(fù)尿道通暢。同時(shí),該手術(shù)還可以降低尿潴留、反復(fù)泌尿感染以及膀胱功能受損的風(fēng)險(xiǎn),不過,改善程度可能會因個(gè)人增生組織大小和術(shù)前癥狀嚴(yán)重程度的不同而有所差異。
3、手術(shù)后的可能風(fēng)險(xiǎn)與恢復(fù)
盡管激光手術(shù)創(chuàng)口小、恢復(fù)快,但也可能存在一些風(fēng)險(xiǎn),如暫時(shí)性尿失禁、尿道狹窄、射精功能改變或者前列腺組織殘留。手術(shù)后患者需要注意充分休息,避免重體力活動,并注意定期復(fù)查觀察手術(shù)部位愈合情況。同時(shí),按照醫(yī)生建議服用抗生素以預(yù)防感染,短期內(nèi)避免辛辣刺激性飲食。
4、什么人適合激光手術(shù)?
激光手術(shù)適合中重度前列腺增生患者,尤其是藥物療效不佳、發(fā)生急性尿潴留、長期膀胱刺激癥狀困擾的男性。年紀(jì)較大或者伴有慢性疾病如糖尿病、心血管疾病且不能接受開放性手術(shù)的患者,也是激光手術(shù)的適宜人群。但術(shù)前評估是關(guān)鍵,需綜合評估前列腺大小、膀胱功能及全身健康狀態(tài)。
如果患有前列腺增生,應(yīng)盡早就醫(yī),并聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。如果藥物治療效果不佳且癥狀影響生活質(zhì)量,微創(chuàng)激光手術(shù)值得考慮。在選擇手術(shù)時(shí),與醫(yī)生深入溝通,選擇最適合自己病情的治療方式,可以避免后續(xù)的不必要風(fēng)險(xiǎn)并取得理想的治療效果。
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