胎膜殘留和血塊的區(qū)別是什么
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公衍民 主治醫(yī)師
胎膜殘留與血塊的區(qū)別主要在于來源、成分及伴隨癥狀。胎膜殘留是分娩后胎盤組織未完全排出,而血塊多為宮腔內(nèi)積血凝固形成。
1. 來源差異胎膜殘留源于妊娠附屬物殘留,常見于胎盤娩出不完整;血塊多由產(chǎn)后子宮收縮不良導(dǎo)致出血積聚。
2. 成分不同胎膜殘留包含絨毛膜、羊膜等胎盤組織;血塊主要由纖維蛋白網(wǎng)羅紅細胞形成凝血塊。
3. 超聲表現(xiàn)胎膜殘留超聲顯示宮腔內(nèi)不均質(zhì)高回聲團伴血流信號;血塊多呈均勻低回聲且無血流灌注。
4. 癥狀區(qū)別胎膜殘留易引發(fā)持續(xù)陰道流血、發(fā)熱及宮體壓痛;血塊排出時多伴隨陣發(fā)性腹痛但無感染征象。
產(chǎn)后出現(xiàn)異常出血或腹痛建議及時進行超聲檢查,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇清宮術(shù)或促宮縮藥物治療。