服用恩替卡韋可能導(dǎo)致失眠，但發(fā)生率較低。失眠可能與藥物副作用、心理因素、基礎(chǔ)疾病影響、個體差異等因素有關(guān)。

1、藥物副作用

恩替卡韋作為抗病毒藥物，可能通過影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致失眠，可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時間或聯(lián)用右佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑侖等鎮(zhèn)靜藥物。

2、心理因素

慢性乙肝患者可能因疾病焦慮引發(fā)睡眠障礙，建議通過認(rèn)知行為療法改善，必要時短期使用帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等抗焦慮藥物。

3、基礎(chǔ)疾病

肝硬化患者易出現(xiàn)肝性腦病相關(guān)睡眠紊亂，需控制血氨水平，可使用乳果糖、利福昔明、門冬氨酸鳥氨酸等藥物進(jìn)行對癥處理。

4、個體差異

部分人群對藥物代謝酶CYP3A4活性較低，導(dǎo)致恩替卡韋血藥濃度異常升高，建議通過基因檢測調(diào)整用藥方案。

出現(xiàn)持續(xù)失眠應(yīng)監(jiān)測肝功能，避免飲用含咖啡因飲品，保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量。