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腎結(jié)石多大可以超聲波碎石

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問題描述

腎結(jié)石多大可以超聲波碎石

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石通常直徑在5毫米至20毫米范圍內(nèi)可考慮超聲波碎石,具體需結(jié)合結(jié)石位置、成分及患者腎功能評估,影響因素包括結(jié)石硬度、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、是否合并感染以及患者基礎(chǔ)疾病。

1、結(jié)石大?。?p>5-10毫米的結(jié)石碎石成功率較高,超過20毫米的結(jié)石可能需分次碎石或聯(lián)合其他治療方式。

2、結(jié)石位置:

腎盂及上盞結(jié)石更適合超聲波碎石,中下盞結(jié)石因角度問題可能需調(diào)整體位或改用輸尿管鏡。

3、結(jié)石成分:

磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石適合碎石,胱氨酸結(jié)石或尿酸結(jié)石可能對超聲波反應(yīng)較差。

4、患者因素:

肥胖患者超聲波穿透深度受限,合并尿路感染需先控制炎癥,孤立腎患者需謹(jǐn)慎評估腎功能。

碎石后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

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