仲秋 副主任醫(yī)師
腎盂出口處結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石大小、硬度、位置以及患者腎功能綜合評(píng)估。
1、結(jié)石大小直徑小于20毫米的結(jié)石適合體外碎石，過大的結(jié)石可能需分次碎石或聯(lián)合其他治療。
2、結(jié)石成分尿酸結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石較易粉碎，草酸鈣結(jié)石硬度較高可能影響碎石效果。
3、解剖位置腎盂出口處結(jié)石若未完全梗阻且定位清晰，碎石成功率較高；若合并輸尿管狹窄則需謹(jǐn)慎。
4、患者因素嚴(yán)重肥胖、凝血功能障礙或腎功能不全患者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)選擇輸尿管鏡取石。
治療前后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
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